醞釀20余年精神衛生法昨表決通過(guò)
更新時(shí)間：2012-10-27 10:04:21 來(lái)源：大河網(wǎng)-大河報
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正常人“被精神病”事件有望被遏止 勾特/漫畫(huà)
具備完全行為能力的患者，自愿治療
如遇“被精神病”，當事人家屬可起訴
核心提示
自1985年開(kāi)始起草，醞釀20余年的精神衛生法終于在26日經(jīng)全國人大常委會(huì )表決通過(guò)，將于2013年5月1日起正式施行。
從防范“被精神病”到發(fā)展精神衛生事業(yè)、維護精神障礙患者的合法權益，從精神障礙的預防和患者康復到社會(huì )公共安全和強制治療問(wèn)題，這部承載著(zhù)關(guān)注和期待的法律，力圖破解多項難題。
1問(wèn)
患者住院，強制還是自愿？
現狀
2011年6月，廣州一位有間歇性精神病史的年輕媽媽章某突然精神失控，把2歲的女兒拉到廁所亂刀砍死；當月，自稱(chēng)與單位打了多年官司被莫名送進(jìn)精神病院收治4年多的武漢職工徐武終于出院。
統計數字表明，我國各類(lèi)精神疾病患者人數已達1億，其中嚴重精神障礙患者超過(guò)1600萬(wàn)。財政投入不足使我國目前仍有70%左右的精神疾病患者沒(méi)能得到有效治療。一方面，未經(jīng)收治的嚴重精神障礙患者威脅著(zhù)公共安全。另一方面，因種種原因導致正常人被送入精神病醫院的事件屢見(jiàn)報端。
如何做到“有病當治”、“無(wú)病不亂治”？
法律
精神衛生法規定，精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時(shí)要求出院，醫療機構應當同意。
法律同時(shí)規定，診斷結論、病情評估表明，就診者為嚴重精神障礙患者并且有“已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的”，應當對其實(shí)施住院治療。此種情況下，監護人阻礙實(shí)施住院治療或者患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫療機構采取措施對患者實(shí)施住院治療。
專(zhuān)家說(shuō)法
專(zhuān)家認為，“自愿原則”和“強制送醫”并不沖突。精神疾病患者住院治療可以本著(zhù)自愿原則，只要他具備完全行為能力，能夠辨別自己的行為。但是，對于不具備完全行為能力的嚴重精神障礙患者，有關(guān)部門(mén)有權利也有義務(wù)強制送治，以保障社會(huì )公眾的生命財產(chǎn)安全。
2問(wèn)
有沒(méi)有病，誰(shuí)說(shuō)了算？
現狀
在2011年10月第一次提交審議的精神衛生法草案中，對嚴重精神障礙患者規定了診斷和復診程序，并規定了患者或者其監護人對需要住院治療的復診結論有異議的，可以委托司法鑒定機構進(jìn)行鑒定和重新鑒定。
這一規定固然能體現對精神障礙認定的審慎，但在實(shí)際執行中，卻可能遭遇困難。有常委會(huì )組成人員提出，兩次鑒定一般需要60天，時(shí)間長(cháng)、成本高。此外，嚴重精神障礙患者缺乏自制力，多次復診、鑒定的程序，既不利于患者本人的診治，又不利于社會(huì )公共安全。
法律
針對這些意見(jiàn)，精神衛生法修改刪去了有關(guān)在監護人同意住院治療的情況下患者可以要求復診、鑒定的規定和有關(guān)重新鑒定的規定。與此同時(shí)，為防止“錯判”、“誤判”，法律增加了法律救濟渠道，規定精神障礙患者或者其監護人、近親屬認為行政機關(guān)、醫療機構或者其他有關(guān)單位和個(gè)人違反本法規定侵害患者合法權益的，可以依法提起訴訟。
專(zhuān)家說(shuō)法
對于鑒定的性質(zhì)，法律也將一審稿中的司法鑒定改為醫學(xué)鑒定，確定了臨床診斷中醫學(xué)的鑒定地位。中國醫院協(xié)會(huì )維權部副主任鄭雪倩認為，這一調整更能確保鑒定的客觀(guān)性與科學(xué)性。
3問(wèn)
誰(shuí)來(lái)保護患者合法權益？
現狀
媒體報道過(guò)這樣一個(gè)案例：45歲的珠寶商人陳某于2011年2月被送往精神病院。住院的56天時(shí)間內，他的珠寶店被關(guān)，價(jià)值400多萬(wàn)元的珠寶不知所終，股票賬戶(hù)上的80萬(wàn)元全部被套現。
精神障礙患者是否仍享有財產(chǎn)權、人身權、隱私權等權益？誰(shuí)來(lái)保護精神障礙患者的合法權益？
法律
法律規定，精神障礙患者的人格尊嚴、人身和財產(chǎn)安全不受侵犯。精神障礙患者的教育、勞動(dòng)、醫療以及從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助等方面的合法權益受法律保護。
專(zhuān)家說(shuō)法
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬精神衛生中心副主任謝斌認為，精神衛生法必須平衡3種不同權益：病人人身自由等方面的權益，公眾不受病人危害的權益，以及病人對自身健康需要的權利。
“這部法律經(jīng)過(guò)幾次修改，強調保障患者的權益，比如自主決定權、醫療權，以及財產(chǎn)權等�！比珖舜蟪Ｎ瘯�(huì )委員辜勝阻說(shuō)。據新華社電
法律規定
綜合醫院應設精神科
保護患者權益，必須發(fā)展精神衛生事業(yè)。法律規定，各級政府應當將精神衛生工作經(jīng)費列入本級財政預算；綜合性醫療機構應當按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)的規定開(kāi)設精神科門(mén)診或者心理治療門(mén)診，提高精神障礙預防、診斷、治療能力。法律還提出，應按照規定給予精神衛生工作人員適當津貼。
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人大通過(guò)
8個(gè)修改法律
的決定
據新華社電十一屆全國人大常委會(huì )第二十九次會(huì )議在完成各項議程后，26日上午在北京人民大會(huì )堂閉幕。會(huì )議經(jīng)表決，通過(guò)了《中華人民共和國精神衛生法》，全國人大常委會(huì )關(guān)于修改監獄法的決定、關(guān)于修改律師法的決定、關(guān)于修改未成年人保護法的決定、關(guān)于修改預防未成年人犯罪法的決定、關(guān)于修改治安管理處罰法的決定、關(guān)于修改國家賠償法的決定、關(guān)于修改人民警察法的決定、關(guān)于修改郵政法的決定。
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正常人“被精神病”事件有望被遏止 勾特/漫畫(huà)
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自1985年開(kāi)始起草，醞釀20余年的精神衛生法終于在26日經(jīng)全國人大常委會(huì )表決通過(guò)，將于2013年5月1日起正式施行。
從防范“被精神病”到發(fā)展精神衛生事業(yè)、維護精神障礙患者的合法權益，從精神障礙的預防和患者康復到社會(huì )公共安全和強制治療問(wèn)題，這部承載著(zhù)關(guān)注和期待的法律，力圖破解多項難題。
1問(wèn)
患者住院，強制還是自愿？
現狀
2011年6月，廣州一位有間歇性精神病史的年輕媽媽章某突然精神失控，把2歲的女兒拉到廁所亂刀砍死；當月，自稱(chēng)與單位打了多年官司被莫名送進(jìn)精神病院收治4年多的武漢職工徐武終于出院。
統計數字表明，我國各類(lèi)精神疾病患者人數已達1億，其中嚴重精神障礙患者超過(guò)1600萬(wàn)。財政投入不足使我國目前仍有70%左右的精神疾病患者沒(méi)能得到有效治療。一方面，未經(jīng)收治的嚴重精神障礙患者威脅著(zhù)公共安全。另一方面，因種種原因導致正常人被送入精神病醫院的事件屢見(jiàn)報端。
如何做到“有病當治”、“無(wú)病不亂治”？
法律
精神衛生法規定，精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時(shí)要求出院，醫療機構應當同意。
法律同時(shí)規定，診斷結論、病情評估表明，就診者為嚴重精神障礙患者并且有“已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的”，應當對其實(shí)施住院治療。此種情況下，監護人阻礙實(shí)施住院治療或者患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫療機構采取措施對患者實(shí)施住院治療。
專(zhuān)家說(shuō)法
專(zhuān)家認為，“自愿原則”和“強制送醫”并不沖突。精神疾病患者住院治療可以本著(zhù)自愿原則，只要他具備完全行為能力，能夠辨別自己的行為。但是，對于不具備完全行為能力的嚴重精神障礙患者，有關(guān)部門(mén)有權利也有義務(wù)強制送治，以保障社會(huì )公眾的生命財產(chǎn)安全。
2問(wèn)
有沒(méi)有病，誰(shuí)說(shuō)了算？
現狀
在2011年10月第一次提交審議的精神衛生法草案中，對嚴重精神障礙患者規定了診斷和復診程序，并規定了患者或者其監護人對需要住院治療的復診結論有異議的，可以委托司法鑒定機構進(jìn)行鑒定和重新鑒定。
這一規定固然能體現對精神障礙認定的審慎，但在實(shí)際執行中，卻可能遭遇困難。有常委會(huì )組成人員提出，兩次鑒定一般需要60天，時(shí)間長(cháng)、成本高。此外，嚴重精神障礙患者缺乏自制力，多次復診、鑒定的程序，既不利于患者本人的診治，又不利于社會(huì )公共安全。
法律
針對這些意見(jiàn)，精神衛生法修改刪去了有關(guān)在監護人同意住院治療的情況下患者可以要求復診、鑒定的規定和有關(guān)重新鑒定的規定。與此同時(shí)，為防止“錯判”、“誤判”，法律增加了法律救濟渠道，規定精神障礙患者或者其監護人、近親屬認為行政機關(guān)、醫療機構或者其他有關(guān)單位和個(gè)人違反本法規定侵害患者合法權益的，可以依法提起訴訟。
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精神障礙患者是否仍享有財產(chǎn)權、人身權、隱私權等權益？誰(shuí)來(lái)保護精神障礙患者的合法權益？
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專(zhuān)家說(shuō)法
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬精神衛生中心副主任謝斌認為，精神衛生法必須平衡3種不同權益：病人人身自由等方面的權益，公眾不受病人危害的權益，以及病人對自身健康需要的權利。
“這部法律經(jīng)過(guò)幾次修改，強調保障患者的權益，比如自主決定權、醫療權，以及財產(chǎn)權等�！比珖舜蟪Ｎ瘯�(huì )委員辜勝阻說(shuō)。據新華社電
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綜合醫院應設精神科
保護患者權益，必須發(fā)展精神衛生事業(yè)。法律規定，各級政府應當將精神衛生工作經(jīng)費列入本級財政預算；綜合性醫療機構應當按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)的規定開(kāi)設精神科門(mén)診或者心理治療門(mén)診，提高精神障礙預防、診斷、治療能力。法律還提出，應按照規定給予精神衛生工作人員適當津貼。
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