術(shù)后疼痛怎么辦
更新時(shí)間：2024/8/9 12:35:52 來(lái)源：焦作日報
健康頻道
說(shuō)起手術(shù)疼痛，早些年經(jīng)歷過(guò)手術(shù)的人往往心有余悸，以至現在談起外科手術(shù)還會(huì )聞言色變。那么，現在針對術(shù)后疼痛，醫院又是通過(guò)什么方法解決的呢？日前，記者走訪(fǎng)了市人民醫院麻醉手術(shù)中心主治醫生李冉。他介紹，隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷發(fā)展，現在已經(jīng)有很多方法能讓患者無(wú)懼疼痛，平穩度過(guò)圍術(shù)期，早日康復出院。
李冉介紹，手術(shù)疼痛是指機體在手術(shù)麻醉藥效力消失之后的疼痛感覺(jué)，是人的機體受到手術(shù)的傷害和刺激后引起的一種疼痛反應。術(shù)后疼痛會(huì )給患者的生理、心理造成一系列影響，嚴重的術(shù)后疼痛會(huì )使患者感到焦慮緊張、睡眠不足，甚至影響術(shù)后的恢復。因此，加強對疼痛的認識并采取積極有效的解決措施非常重要。
李冉表示，圍術(shù)期疼痛的來(lái)源既包括術(shù)前合并的急慢性疼痛，也包括術(shù)后的切口痛、內臟痛、炎性痛與神經(jīng)病理性痛。針對圍術(shù)期疼痛，臨床治療中可以采取多模式鎮痛技術(shù)，有效控制疼痛，并減少不良反應的發(fā)生，促進(jìn)圍術(shù)期康復。多模式鎮痛是指聯(lián)合應用作用于疼痛傳導通路中不同靶點(diǎn)及不同作用機制的鎮痛藥物或鎮痛方法，以獲得相加或協(xié)同的鎮痛效果，減少藥物劑量，降低相關(guān)不良反應，達到最大效應和風(fēng)險比。另外，隨著(zhù)預防性鎮痛理念的發(fā)展，在整個(gè)圍術(shù)期，其中包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，都可采用多模式鎮痛方法，阻斷傷害性刺激信號的傳遞，增強術(shù)后鎮痛療效，減少術(shù)后鎮痛藥物使用，防止中樞和外周神經(jīng)敏化，降低遠期慢性疼痛的發(fā)生。
李冉進(jìn)一步介紹，手術(shù)中的切口痛可以通過(guò)以局部麻醉藥為主的硬膜外阻滯鎮痛、外周神經(jīng)阻滯鎮痛、局麻藥浸潤鎮痛等方式進(jìn)行有效控制；內臟痛可以使用K阿片受體激動(dòng)劑或者硬膜外阻滯鎮痛進(jìn)行控制；炎性痛可以使用非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAIDs）進(jìn)行控制。另外，術(shù)后鎮痛泵也是一種鎮痛的有效方法，它是一種液體輸注裝置，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是阿片類(lèi)藥物和非甾體類(lèi)抗炎藥等的聯(lián)合應用。術(shù)后，以設定速度持續輸注的方式，使藥物在血液中保持一個(gè)穩定的濃度，能達到使用更少藥物做到更好鎮痛治療的效果。通常情況下，允許病人自行按壓以在持續輸注量的基礎上增加一個(gè)額外輸注劑量，所以這種治療更加個(gè)體化，符合疼痛感覺(jué)個(gè)體化差異大的特征�，F在臨床常用的超聲引導下神經(jīng)阻滯，可以針對各個(gè)部位的手術(shù)實(shí)施有效鎮痛。
（記者孫閻河）
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說(shuō)起手術(shù)疼痛，早些年經(jīng)歷過(guò)手術(shù)的人往往心有余悸，以至現在談起外科手術(shù)還會(huì )聞言色變。那么，現在針對術(shù)后疼痛，醫院又是通過(guò)什么方法解決的呢？日前，記者走訪(fǎng)了市人民醫院麻醉手術(shù)中心主治醫生李冉。他介紹，隨著(zhù)醫療技術(shù)的不斷發(fā)展，現在已經(jīng)有很多方法能讓患者無(wú)懼疼痛，平穩度過(guò)圍術(shù)期，早日康復出院。
李冉介紹，手術(shù)疼痛是指機體在手術(shù)麻醉藥效力消失之后的疼痛感覺(jué)，是人的機體受到手術(shù)的傷害和刺激后引起的一種疼痛反應。術(shù)后疼痛會(huì )給患者的生理、心理造成一系列影響，嚴重的術(shù)后疼痛會(huì )使患者感到焦慮緊張、睡眠不足，甚至影響術(shù)后的恢復。因此，加強對疼痛的認識并采取積極有效的解決措施非常重要。
李冉表示，圍術(shù)期疼痛的來(lái)源既包括術(shù)前合并的急慢性疼痛，也包括術(shù)后的切口痛、內臟痛、炎性痛與神經(jīng)病理性痛。針對圍術(shù)期疼痛，臨床治療中可以采取多模式鎮痛技術(shù)，有效控制疼痛，并減少不良反應的發(fā)生，促進(jìn)圍術(shù)期康復。多模式鎮痛是指聯(lián)合應用作用于疼痛傳導通路中不同靶點(diǎn)及不同作用機制的鎮痛藥物或鎮痛方法，以獲得相加或協(xié)同的鎮痛效果，減少藥物劑量，降低相關(guān)不良反應，達到最大效應和風(fēng)險比。另外，隨著(zhù)預防性鎮痛理念的發(fā)展，在整個(gè)圍術(shù)期，其中包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，都可采用多模式鎮痛方法，阻斷傷害性刺激信號的傳遞，增強術(shù)后鎮痛療效，減少術(shù)后鎮痛藥物使用，防止中樞和外周神經(jīng)敏化，降低遠期慢性疼痛的發(fā)生。
李冉進(jìn)一步介紹，手術(shù)中的切口痛可以通過(guò)以局部麻醉藥為主的硬膜外阻滯鎮痛、外周神經(jīng)阻滯鎮痛、局麻藥浸潤鎮痛等方式進(jìn)行有效控制；內臟痛可以使用K阿片受體激動(dòng)劑或者硬膜外阻滯鎮痛進(jìn)行控制；炎性痛可以使用非甾體類(lèi)抗炎藥（NSAIDs）進(jìn)行控制。另外，術(shù)后鎮痛泵也是一種鎮痛的有效方法，它是一種液體輸注裝置，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是阿片類(lèi)藥物和非甾體類(lèi)抗炎藥等的聯(lián)合應用。術(shù)后，以設定速度持續輸注的方式，使藥物在血液中保持一個(gè)穩定的濃度，能達到使用更少藥物做到更好鎮痛治療的效果。通常情況下，允許病人自行按壓以在持續輸注量的基礎上增加一個(gè)額外輸注劑量，所以這種治療更加個(gè)體化，符合疼痛感覺(jué)個(gè)體化差異大的特征�，F在臨床常用的超聲引導下神經(jīng)阻滯，可以針對各個(gè)部位的手術(shù)實(shí)施有效鎮痛。
（記者孫閻河）
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