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如果你參加了新農合,將來(lái)在村衛生室看病,看完當即就能報銷(xiāo)至少30%的藥費;如果住院,最高報銷(xiāo)金額的上限翻了一番,達到6萬(wàn)元。日前,省衛生廳、財政廳、中醫藥管理局聯(lián)合制訂了《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案(2010年版)》從明年1月1日起,這些重大利好將開(kāi)始實(shí)施。
看病都能按比例報銷(xiāo)
以往,每個(gè)參合農民的合作醫療基金為100元,等于中央撥40元,地方撥40元,個(gè)人自付20元。新的方案實(shí)施后,這個(gè)比例將變?yōu)橹醒霌?0元,地方撥60元,個(gè)人自付30元,達到每人150元。
方案明確提出,我省新農合的模式將由大病統籌加門(mén)診家庭賬戶(hù)逐步過(guò)渡到大病統籌加門(mén)診統籌。不論在村或鄉門(mén)診看病,都可以按比例報銷(xiāo)。
看小病一年能報60元
方案規定,每次門(mén)診費用可報銷(xiāo)的比例為30%~40%,鄉和村實(shí)行同一補償比例。參合農民每人一年最多能報60元,家庭成員共享。達到封頂額度后,費用將全部自理。各地可根據實(shí)際情況設定單日門(mén)診報銷(xiāo)封頂上限,以控制門(mén)診醫療費用,鄉級一般為12元左右,村級一般為8元左右。
而最方便的是,每次看完病后,當場(chǎng)就能結算,按比例直接領(lǐng)回報銷(xiāo)的錢(qián)。之后,醫療機構再與新農合經(jīng)辦機構結算墊付的錢(qián)。
按照規定,目前只有鄉鎮衛生院和符合條件的村衛生室納入門(mén)診統籌范圍,縣級衛生部門(mén)不照此執行。
住院報銷(xiāo)上限漲到6萬(wàn)元
此次方案直接明確了各級定點(diǎn)醫療機構的不同標準。報銷(xiāo)起付線(xiàn)具體為:鄉級100元、縣級300元、市級600元、省級800元,到省外住院的報銷(xiāo)起付線(xiàn)為1000元?紤]到孩子看病花費的錢(qián)一般要比成人多,方案明確孩子住院后,報銷(xiāo)起付線(xiàn)可降低50%。
而住院費用報銷(xiāo)比例,原則上鄉級為70%左右、縣級為60%左右,省、市級及省外都為50%。據了解,目前,參合農民在省、市級定點(diǎn)醫療機構住院的,報銷(xiāo)比例一般為40%~45%。
住院最高報銷(xiāo)限額,方案明確要求不低于6萬(wàn)元,最早這個(gè)標準為1萬(wàn)元,目前為3萬(wàn)元。
。〒逗幽仙虉蟆罚
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如果你參加了新農合,將來(lái)在村衛生室看病,看完當即就能報銷(xiāo)至少30%的藥費;如果住院,最高報銷(xiāo)金額的上限翻了一番,達到6萬(wàn)元。日前,省衛生廳、財政廳、中醫藥管理局聯(lián)合制訂了《河南省新型農村合作醫療統籌補償方案(2010年版)》從明年1月1日起,這些重大利好將開(kāi)始實(shí)施。
看病都能按比例報銷(xiāo)
以往,每個(gè)參合農民的合作醫療基金為100元,等于中央撥40元,地方撥40元,個(gè)人自付20元。新的方案實(shí)施后,這個(gè)比例將變?yōu)橹醒霌?0元,地方撥60元,個(gè)人自付30元,達到每人150元。
方案明確提出,我省新農合的模式將由大病統籌加門(mén)診家庭賬戶(hù)逐步過(guò)渡到大病統籌加門(mén)診統籌。不論在村或鄉門(mén)診看病,都可以按比例報銷(xiāo)。
看小病一年能報60元
方案規定,每次門(mén)診費用可報銷(xiāo)的比例為30%~40%,鄉和村實(shí)行同一補償比例。參合農民每人一年最多能報60元,家庭成員共享。達到封頂額度后,費用將全部自理。各地可根據實(shí)際情況設定單日門(mén)診報銷(xiāo)封頂上限,以控制門(mén)診醫療費用,鄉級一般為12元左右,村級一般為8元左右。
而最方便的是,每次看完病后,當場(chǎng)就能結算,按比例直接領(lǐng)回報銷(xiāo)的錢(qián)。之后,醫療機構再與新農合經(jīng)辦機構結算墊付的錢(qián)。
按照規定,目前只有鄉鎮衛生院和符合條件的村衛生室納入門(mén)診統籌范圍,縣級衛生部門(mén)不照此執行。
住院報銷(xiāo)上限漲到6萬(wàn)元
此次方案直接明確了各級定點(diǎn)醫療機構的不同標準。報銷(xiāo)起付線(xiàn)具體為:鄉級100元、縣級300元、市級600元、省級800元,到省外住院的報銷(xiāo)起付線(xiàn)為1000元?紤]到孩子看病花費的錢(qián)一般要比成人多,方案明確孩子住院后,報銷(xiāo)起付線(xiàn)可降低50%。
而住院費用報銷(xiāo)比例,原則上鄉級為70%左右、縣級為60%左右,省、市級及省外都為50%。據了解,目前,參合農民在省、市級定點(diǎn)醫療機構住院的,報銷(xiāo)比例一般為40%~45%。
住院最高報銷(xiāo)限額,方案明確要求不低于6萬(wàn)元,最早這個(gè)標準為1萬(wàn)元,目前為3萬(wàn)元。
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