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我市多舉措保障縣級公立醫院改革
部分醫療服務(wù)收費由醫保埋單

2012-8-27 8:58:40 來(lái)源：焦作晚報

本報訊（記者杜挺勇實(shí)習生朱舒楊）破除“以藥補醫”是縣級公立醫院改革的關(guān)鍵，沒(méi)了賣(mài)藥收入，醫院的正常運轉如何保障，發(fā)展資金從哪里來(lái)？日前，全市深化醫藥衛生體制改革工作會(huì )議給出答案：今后，我市將通過(guò)發(fā)揮醫保補償作用，調整醫療服務(wù)價(jià)格，增加政府投入，保障縣級公立醫院改革。

據了解，改革前縣級公立醫院補償主要是服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個(gè)渠道，而從實(shí)施改革起就要取消藥品加成政策，試點(diǎn)縣級公立醫院全部藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷(xiāo)售，縣級公立醫院的補償渠道只剩下服務(wù)收費和政府補助兩個(gè)渠道。

經(jīng)過(guò)反復論證，我市拿出了新的補償方案，將取消藥品加成政策減少的合理收入，通過(guò)調整醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以補償。

在調整醫療服務(wù)價(jià)格方面，我市將按照總量控制、結構調整的原則，降低藥品和高值醫用耗材價(jià)格，降低大型醫用設備檢查治療價(jià)格，政府出資購置的大型醫用設備按不含設備折舊的合理成本制定檢查診療價(jià)格，已貸款或集資購買(mǎi)的大型設備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價(jià)格。今后嚴禁醫院貸款或集資購買(mǎi)大型醫用設備。此外，我市還將合理提高中醫和體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、醫療服務(wù)合理成本的診查、護理、手術(shù)、治療、床位等醫療服務(wù)價(jià)格，使醫療機構通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補償。價(jià)格調整的總量，掌握在醫院因藥品零差率銷(xiāo)售減少的合理收入的80%。

患者不用擔心，因為調整的醫療服務(wù)收費項目將按規定納入醫保支付政策范圍，不增加患者的實(shí)際醫藥費用負擔。實(shí)際操作中，因價(jià)格調整造成基本醫療保險基金出現赤字的，將由同級財政予以保障。

醫院因藥品零差率銷(xiāo)售減少的合理收入的20%由財政予以補償，省確定的試點(diǎn)縣市所選擇的一家綜合性公立醫院按照省、市、縣級財政4:2:4的比例承擔，其中省財政直管縣按省財政和縣財政6:4的比例承擔；其他縣級公立醫院按照市、縣級財政2:8的比例承擔。今后，我市將禁止縣級公立醫院舉債建設。

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