我市今年將推進(jìn)醫療保險市級統籌和門(mén)診統籌

2013-5-20 8:49:05    來(lái)源：焦作日報

     本報訊 （記者杜玲） 記者日前從市社會(huì )醫療保險中心了解到，今年，我市將大力推進(jìn)城鎮基本醫療保險和職工生育保險市級統籌和居民醫保門(mén)診統籌，減輕群眾就醫負擔。

    我市城鎮基本醫療保險和職工生育保險市級統籌的基本原則是，統一城鎮基本醫療保險和職工生育保險政策，在基金分級管理的基礎上建立市級風(fēng)險調劑金，統一經(jīng)辦流程和信息管理，方便參保人員就醫。據市社會(huì )醫療保險中心有關(guān)負責人介紹，為了方便患者就醫，我市要完善和規范醫療、工傷、生育保險市級統籌。今年，我市進(jìn)一步完善市級統籌的各項制度，確保市級統籌進(jìn)入實(shí)質(zhì)性運行階段，同時(shí)結合市級統籌后經(jīng)辦管理機制的變化，將適時(shí)調整和優(yōu)化經(jīng)辦流程、定點(diǎn)管理、結算方式和基金管理等業(yè)務(wù)，通過(guò)改進(jìn)管理方式和手段不斷提高管理績(jì)效和質(zhì)量，確保市級統籌工作有序開(kāi)展。

    今年，城鎮居民醫保門(mén)診統籌將在堅持基本醫療保險政策規定的基礎上，充分考慮門(mén)診醫療服務(wù)特點(diǎn)和城鎮居民對門(mén)診醫療基本保障的迫切需要，進(jìn)一步完善政策，重點(diǎn)研究將醫療費用負擔較重的門(mén)診常見(jiàn)病、多發(fā)病納入統籌范圍。

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