城鄉居民醫保大病保險不需要另外繳費

2024/12/3 9:39:09    來(lái)源：焦作晚報

　　日前，市民陳先生咨詢(xún)：“我參加了2025年城鄉居民醫保，這個(gè)醫保包含有大病保險嗎？是否需要另外繳費呢？”市醫保局對此進(jìn)行了回復，不需要另外繳費。

　　據了解，參加城鄉居民醫保的市民是不需要單獨買(mǎi)大病保險的，這是附加在基本醫�？蚣軆鹊牡诙�重保障。只要參加了城鄉居民醫保，就獲得了大病保險的資格。為什么有時(shí)候大家感受不到呢？因為現在實(shí)行了“一站式結算”。如果參保人在就醫看病，特別是在住院過(guò)程中，個(gè)人花費超過(guò)了一定額度，大病保險自動(dòng)啟動(dòng)，能夠幫參保人更多地節省個(gè)人自付費用。如果仔細查看出院結算單，從大病保險支付這一欄中就能找到。

　　除了享受大病保險報銷(xiāo)外，參保居民可以享受以下幾方面的醫保待遇：參保居民住院醫療費用符合醫保規定范圍內的，根據醫院級別起付標準以上分段按比例報銷(xiāo)，平均報銷(xiāo)比例在70%左右。

　　普通門(mén)診、門(mén)診慢特病、高血壓糖尿病門(mén)診用藥均可保障。普通門(mén)診統籌政策范圍內報銷(xiāo)比例從40%起步，基層定點(diǎn)醫療機構不設起付標準，報銷(xiāo)比例達到60%，2024年普通門(mén)診統籌年度最高支付限額420元。目前，納入我市門(mén)診重癥慢性病的病種有30種，基本涵蓋了治療周期長(cháng)、對健康損害大、費用負擔重的慢性病。高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障在選定基層定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的政策范圍內門(mén)診藥品費用，不設起付線(xiàn)，報銷(xiāo)比例60%，年度累計報銷(xiāo)300元。

　　我市普通參保居民大病保險年度最高支付限額40萬(wàn)元，對困難群眾取消大病保險年度最高支付限額。

　　生育住院醫療費實(shí)行定額支付，自然分娩1000元，剖宮產(chǎn)2000元，實(shí)際住院費用低于定額標準的據實(shí)結算。2025年起，參保居民在門(mén)診發(fā)生的符合規定的產(chǎn)前檢查相關(guān)費用享受普通門(mén)診統籌待遇。

（記者楊珂）

相關(guān)信息： 黑龍江：小秸稈“鏈”出發(fā)展新動(dòng)能 國家數據局將謀劃并組織實(shí)施一批重大項目 @13億多參保人！職工醫保個(gè)賬將迎來(lái)“跨省共濟” 變廢為寶！“地溝油”如何變身航空燃油 青年代表齊聚高峰論壇 探討香港共建“一帶一路”角色與定位 長(cháng)白山“對話(huà)”阿勒泰——冰雪熱“點(diǎn)燃”北國冬日 M1統計口徑“納新”有何考量？ 海旅會(huì )在臺南高雄旅展推介“茶和天下”旅游線(xiàn)路 河南鄭州：“海鐵直運”助力降本增效

	焦作網(wǎng)免責聲明：
① 本網(wǎng)所有稿件，未經(jīng)許可不得轉載。 ② 轉載稿件不代表本網(wǎng)觀(guān)點(diǎn)，如有異議請聯(lián)系我們即可處理。 ③ 刊發(fā)、轉載的稿件，作者可聯(lián)系本網(wǎng)申領(lǐng)稿酬。