適老化改造：如何改才能更適老
更新時(shí)間：2024/11/7 9:33:13 來(lái)源：大河網(wǎng)-河南日報
□本報記者 趙大明
68歲的李大爺平時(shí)獨居在鄭州市順河路某小區，近日在家洗澡時(shí)不慎摔倒，子女趕緊找人在衛生間安裝了扶手；桐柏路某家屬院76歲的居民郭阿姨則向記者反映，街道對小區的適老化改造項目包括加裝電梯，但一進(jìn)單元門(mén)有個(gè)近1米高的高臺，電梯門(mén)修在高臺之上，腿腳不便的她每次走上去都提心吊膽……
我國約90%的老年人選擇居家或依托社區養老，但很多老年人的居住環(huán)境并不“友好”，進(jìn)行適老化改造十分必要。適老化改造,一方面要保障特殊困難老年人的基礎需求，另一方面也要滿(mǎn)足更多老年人日益增長(cháng)的多樣化需求。適老化改造，不是裝幾個(gè)扶手，換個(gè)馬桶，簡(jiǎn)單的“硬件升級”，而是針對老年人的不同身體狀況和居住環(huán)境進(jìn)行改造，讓老年人享受高質(zhì)量的晚年生活。
目前以滿(mǎn)足基礎需求為主
10月31日，走進(jìn)洛陽(yáng)市瀍河回族區華林街道華新社區一戶(hù)人家，記者見(jiàn)到了戶(hù)主余大爺。85歲的余大爺腿部有舊傷，患有高血壓，心臟下過(guò)支架，屬于“重度失能老人”。兩個(gè)孩子平時(shí)不在身邊，他和患有心臟病、白內障的老伴互相照應。
3年前，區民政局為他家的衛生間配置了防滑地墊、扶手和淋浴凳，臥室里安裝了自動(dòng)感應燈和護理床。護理床一側有護欄，床頭部分可以搖起來(lái)，方便喂飯。
“這類(lèi)適老化改造大致分為基礎項目和可選項目?jì)煞N套餐。防滑地墊、扶手等是基礎項目，自動(dòng)感應燈具和護理床是可選項目，老年人可以根據自身需求進(jìn)行選擇�！睘e河回族區民政局工作人員楊澤月向記者介紹，面向特殊困難老年人家庭，政府按照戶(hù)均不超過(guò)3000元的標準對于基礎項目給予一次性建設補貼。
改造之前，民政部門(mén)會(huì )組織相關(guān)機構上門(mén)評估。洛陽(yáng)市正信評估咨詢(xún)有限公司的老年人能力評估師劉雙麗向記者展示了“老年人能力評估表”，表上所列的評估項目有精神狀態(tài)、感知覺(jué)與溝通、社會(huì )參與、日常生活活動(dòng)等方面內容，包括老人進(jìn)食、洗澡、穿衣、大小便控制、如廁、平地行走、上下樓梯等條款。
“此外，我們要對申請對象的居住環(huán)境進(jìn)行評估，包括房型布局、室內光線(xiàn)、地面狀況等，還要征詢(xún)老年人對改造的具體期待�！眲㈦p麗介紹，以上結果經(jīng)打分、匯總后形成方案，成為適老化施工改造的依據。
“十四五”期間，我省將完成21.4萬(wàn)戶(hù)特殊困難老年人家庭適老化改造工作。近年來(lái)，鄭州、洛陽(yáng)、新鄉、焦作等地紛紛探索推進(jìn)“一人一策”“一戶(hù)一案”，力求適老化改造更具針對性。
“政府主導的居家適老化改造項目以分散供養特困對象中的高齡、失能、殘疾老年人家庭為重點(diǎn)，主要滿(mǎn)足基礎需求，做的是兜底工作。但老年人的身體狀況和需求隨時(shí)可能變化，之前進(jìn)行的改造不一定能完全符合老人未來(lái)的要求�！睏顫稍抡f(shuō)。如何從“有沒(méi)有”到“好不好”，更好滿(mǎn)足老年人的差異化需求，還有很長(cháng)的路要走。
適老化需要格外細心用心
“適老化改造并非大家想象的那么簡(jiǎn)單，需要格外用心�！�11月1日，臨潁縣民政局養老服務(wù)科科長(cháng)陳潁超向記者介紹說(shuō)，在適老化改造中，“防摔傷”是重要內容，在家里加裝扶手就很有必要�？紤]到人體工學(xué)原理和個(gè)人實(shí)際情況，加裝扶手也有不少講究：馬桶旁邊一般安裝U形扶手，蹲便器旁邊則安裝L形扶手；浴室安裝T形扶手，一字形扶手裝在老人經(jīng)�；顒�(dòng)路線(xiàn)的拐角，135度扶手一般應用于樓梯。
“一些社區的連廊通道還需要安裝較長(cháng)的助力扶手�！标悵}超說(shuō)。除了居家環(huán)境，適老化改造還可以延伸到社區環(huán)境、公共交通等領(lǐng)域：高低臺階需要安裝橡膠可移動(dòng)式坡道，以便輪椅通過(guò)；一些小區患有慢性疾病的老人較多，要考慮拓展電梯、走廊過(guò)道以及應急通道的寬度，一旦發(fā)生意外可盡量減少救援時(shí)間，這就需要統籌各方力量才能推進(jìn)。
目前，臨潁縣正在推進(jìn)對1310戶(hù)家庭進(jìn)行適老化改造工作。在陳潁超看來(lái)，這是一項需要耐心的工程。時(shí)間久了，他對老年人的一些需求有了更多直觀(guān)感受，比如年輕人喜歡的軟質(zhì)沙發(fā)和床墊，并不一定受老年人歡迎，“太軟的材質(zhì)對老年人來(lái)說(shuō)缺乏支撐，起身并不方便，他們更喜歡硬墊、硬板”。
“除了保證居住環(huán)境的便利和安全，在設計上滿(mǎn)足老人心理需求、不讓老人感到失去尊嚴，也是未來(lái)適老化改造的重要方向�！焙幽嫌^(guān)弘建筑設計有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“觀(guān)弘設計”）創(chuàng )始人郭慧芳說(shuō)。
個(gè)人消費市場(chǎng)也要適老
郭慧芳大學(xué)畢業(yè)后創(chuàng )辦觀(guān)弘設計，最初一兩年主做商業(yè)空間設計，項目多為餐飲、酒店、會(huì )所等。2017年夏天，一家養老機構找到觀(guān)弘設計洽談合作，才讓她開(kāi)始接觸到適老化改造的廣闊天地。目前，該公司已成為專(zhuān)注醫養領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)設計單位，適老化改造設計師有10名，設計團隊近20人，大部分是“90后”。
“目前觀(guān)弘設計的項目大多來(lái)自政府主導的惠民養老服務(wù)中心和養老公寓、日間照料中心等，居家養老的客戶(hù)非常少見(jiàn)�！惫鄯继寡�，全屋適老化改造雖是更優(yōu)解，但個(gè)人消費市場(chǎng)尚待進(jìn)一步培育。一方面，很多人的觀(guān)念還沒(méi)有扭轉過(guò)來(lái)，覺(jué)得沒(méi)必要進(jìn)行改造，直到老人在家遇險，子女才意識到家里需要改造。另一方面，很多時(shí)候老年人的真實(shí)需求被有意無(wú)意地忽視，也會(huì )導致消費動(dòng)力不足。
郭慧芳介紹，一些老人不愿進(jìn)行改造，是擔心改造后家里突兀，這就需要扶手盡量是隱形設計，洗澡時(shí)的扶桿也可以和淋浴裝置一體化；老年人對色彩的敏感度低于常人，在改造中加入暖色并加入色彩對比，不僅會(huì )讓老人感覺(jué)舒適，也有利于打造標識系統，對患有認知障礙的老人來(lái)說(shuō)尤其重要；有的老人患有慢性疾病，尿液的氣味會(huì )有些不同，就要考慮購買(mǎi)能夠自動(dòng)清潔、吸收異味的馬桶；一些穿戴設備讓老人感覺(jué)不自在，需要引入紅外線(xiàn)感應器、多合一傳感器等設備，建立無(wú)接觸式行為監測系統……
凡此種種，很多人聞所未聞，也就更談不上主動(dòng)消費。而實(shí)現這些設計理念無(wú)疑需要更多專(zhuān)業(yè)力量介入，隨著(zhù)人口老齡化加劇，應運而生的“適老化改造設計師”等新職業(yè)，也逐漸走入大眾的視野。
“培育個(gè)人消費市場(chǎng)是‘雙向奔赴’的過(guò)程�！惫鄯颊J為，一方面，要加強宣傳適老化改造的相關(guān)政策法規與現實(shí)價(jià)值，可通過(guò)養老服務(wù)中心等載體打造適老化改造樣板房，強化直觀(guān)感受，轉變老人、子女和社會(huì )的認知，發(fā)揮家庭主觀(guān)能動(dòng)性；另一方面，也應及時(shí)壯大適老化改造評估師、設計師等行業(yè)的人才隊伍，研發(fā)、推廣與老人、家屬需求更加貼近的技術(shù)和產(chǎn)品，提高社會(huì )認可度。還可通過(guò)“機構—社區—居家”三級聯(lián)動(dòng)搭建智慧平臺，以科技賦能推動(dòng)居家智慧養老服務(wù)體系建立。
“我國的適老化改造進(jìn)程尚處于起步階段。不過(guò)隨著(zhù)社會(huì )觀(guān)念的改變，以及政府不斷加大對養老行業(yè)的政策、資金支持和人才培養力度，相信前景是廣闊的�！惫鄯颊f(shuō)。
